作者简介
程继贤
谈及撰写《临床诊断方法学》的初衷,藏在他 37 年临床经历的细节里。在急诊科工作时,他见过太多因诊断偏差而延误治疗的病例;在带教年轻医生时,他发现许多新人常陷入 "症状混淆"" 逻辑混乱 " 的困境。这些经历让他萌生了一个想法:把自己多年积累的诊断逻辑、避坑技巧整理成册,帮更多人少走弯路。 他在书中毫不避讳地剖析了十几种常见误诊原因,分享 "关键性差异诊断法" 等实用工具,甚至穿插自己亲历的诊疗故事。他带着 "过来人" 的真诚,将 "血泪经验" 转化为警示与指引。 就像他在临床中始终践行的那样,著书也是一种 "传承"—— 把 37 年摸爬滚打攒下的智慧,毫无保留地献给每一位需要的读者。从手术台到书桌,程继贤用《临床诊断方法学》完成了一次特殊的 "诊疗":诊治诊断思维的困惑,守护医疗实践的初心。
内容简介
这不是一本“工具书”,而是医生的“诊断工具箱”
提到 "方法学",很多人会想到枯燥的理论和复杂的公式,但《临床诊断方法学》完全不一样。它更像一个装满 "实用工具" 的箱子,每个工具都能解决实际问题。
工具 1:"病因→病理和病理生理改变→临床表现" 的因果链条图
程医生在书里提出一个超实用的假说:所有疾病都遵循 "病因→病理和病理生理改变→临床表现" 的因果链条。就像侦探顺着 "犯罪痕迹→作案过程→嫌疑人" 的线索找真相,医生也能顺着这个链条,从患者的症状反推病因。
工具 2:"关键性差异诊断法",告别 "大海捞针"
由于疾病成千上万,病因和临床表现具有多样性和复杂性,疾病与疾病之间直接比对临床表现的诊断方法,由于缺乏可靠的标准来判定与患者具有相似临床表现的疾病的范围,容易导致误判和遗漏引起误诊漏诊。根据疾病的协调一致性,患者的临床诊断应该包含在所有能够解释患者当前全部临床表现的疾病类型或疾病类型的联合中,鉴别诊断的范围随之确定。由于这样的疾病类型或疾病类型的联合的数量十分有限,彼此的差异性容易被掌握,且范围涵盖了全部疾病,在这样的范围里进行鉴别诊断,在逻辑上避免了产生误诊漏诊的可能性,所以,需要将直接比对疾病临床表现的诊断方法,改变为对疾病类型、疾病类型的联合进行比对的关键性差异的诊断方法,才能从根本上避免误诊漏诊。
工具 3:"误诊原因清单",提前避开 "坑" 谁没担心过误诊?程医生在书里毫不避讳地剖析了十几种常见误诊原因,比如 "只看症状不看病史"" 忽略患者的基础疾病 ""经验主义代替逻辑推理"。更贴心的是,每种原因都配了 "避坑指南"。
出版信息
作 者:程继贤
书 名:《临床诊断方法学》
出 版:辽宁科学技术出版社
书 号:978-7-900572-85-1
